Manfaat | Asas | Komprehensif |
7 jenis penyakit kritikal: Kanser, Serangan Jantung, Strok, Penyakit Arteri Koronari Serius, Kegagalan Buah Pinggang, Kegagalan Hati Tahap Akhir, dan Penyakit Paru-paru Tahap Akhir. | Ya | Ya |
7 jenis penyakit peringkat awal: Karsinoma in situ bagi organ tertentu atau peringkat awal Prostat/Tiroid/Pundi Kencing/Leukemia Limfositik Kronik/Melanoma, pemasangan alat perentak jantung atau perikardektomi, pembedahan aneurisme otak atau pemasangan shunt serebrum, penyakit arteri koronari tahap sederhana teruk, pembuangan satu buah pinggang, pembedahan hati dan asma akut teruk atau pemasangan penapis vena cava. | - | Ya |
Pendapatan penyakit kritikal (CI Income): RM5,000 atau RM8,000 sebulan selama 3 bulan berturut-turut selepas diagnosis mana-mana Penyakit Kritikal yang dilindungi (bergantung kepada pelan yang dipilih). | Ya | Ya |
Manfaat pendapat perubatan kedua: Bayaran balik sehingga RM2,000 untuk mendapatkan pendapat perubatan kedua selepas diagnosis Penyakit Peringkat Awal atau Penyakit Kritikal yang dilindungi. | Ya | Ya |
4. Adakah saya perlu menjalani pemeriksaan perubatan sebelum membeli produk ini?
Tiada pemeriksaan perubatan diperlukan. Walau bagaimanapun, pemohon tertakluk kepada proses pengunderaitan ringkas, termasuk melengkapkan soal selidik kesihatan, analisis keperluan kewangan dan penilaian kelayakan oleh Zurich.
5. Apakah yang tidak dilindungi di bawah produk ini?
Produk ini tidak melindungi:
- Penyakit sedia ada yang berkaitan secara langsung atau tidak langsung dengan tuntutan Penyakit Kritikal atau Penyakit Kritikal Peringkat Awal;
- Sebarang kejadian selain daripada kejadian pertama Penyakit Kritikal atau Penyakit Kritikal Peringkat Awal;
- Penyakit Kritikal atau Penyakit Kritikal Peringkat Awal yang tanda dan simptomnya telah muncul sebelum atau dalam Tempoh Menunggu (bergantung pada jenis Penyakit Kritikal atau Penyakit Kritikal Peringkat Awal, iaitu 30 / 60 hari dari tarikh kuat kuasa polisi);
- Sebarang kecederaan atau penyakit yang disebabkan secara langsung atau tidak langsung, sepenuhnya atau sebahagiannya, oleh kecederaan yang dilakukan sendiri ketika waras atau tidak waras, penyalahgunaan alkohol secara sengaja dan/atau pengambilan dadah selain daripada yang diarahkan oleh pengamal perubatan berdaftar;
- Sebarang Penyakit Kritikal atau Penyakit Kritikal Peringkat Awal yang didiagnosis secara langsung atau tidak langsung akibat kecacatan atau penyakit kongenital yang telah menunjukkan tanda-tanda atau didiagnosis sebelum Orang Yang Diinsuranskan mencapai umur 17 tahun;
- Penyakit Kritikal atau Penyakit Kritikal Peringkat Awal yang disebabkan secara langsung atau tidak langsung oleh kewujudan AIDS atau jangkitan HIV; dan
- Kematian Orang Yang Diinsuranskan dalam tempoh 15 hari selepas tarikh diagnosis mana-mana Penyakit Kritikal atau Penyakit Kritikal Peringkat Awal.
Sila rujuk Templat Sijil Insurans yang berkaitan di atas untuk senarai penuh pengecualian.
6. Apakah yang dianggap sebagai penyakit sedia ada?
Penyakit sedia ada bermaksud sebarang keadaan, penyakit atau ketidakupayaan yang wujud sebelum tarikh kuat kuasa polisi atau tarikh kuat kuasa perubahan, yang mana lebih lewat, dan yang mana Orang Yang Diinsuranskan mempunyai pengetahuan yang munasabah mengenainya.
Orang Yang Diinsuranskan dianggap mempunyai pengetahuan yang munasabah mengenai penyakit/keadaan sedia ada sekiranya:
- Orang Yang Diinsuranskan telah menerima atau sedang menerima rawatan;
- Nasihat perubatan, konsultasi, diagnosis, penjagaan atau rawatan telah disyorkan;
- Tanda atau simptom yang jelas dan nyata sedang atau telah wujud; atau
- Kewujudannya akan dapat dikenal pasti oleh seseorang yang munasabah dalam keadaan tersebut.
Jika anda tidak pasti cara untuk menjawab sebarang soalan berkaitan kesihatan dalam soal selidik kesihatan, sila hubungi khidmat pelanggan Zurich (butiran disediakan di bawah).
7. Siapakah yang layak untuk membeli Insurans Penyakit Kritikal Zurich?
Semua pengguna Shopee dan ShopeePay yang berumur antara 18 hingga 60 tahun, merupakan warganegara Malaysia dan mempunyai NRIC yang sah layak untuk membeli produk ini, tertakluk kepada pematuhan syarat kelayakan produk insurans Zurich Life.
8. Berapa lamakah tempoh perlindungan?
Setiap polisi menyediakan perlindungan selama 1 tahun dan akan diperbaharui secara automatik setiap tahun melainkan ciri Pembaharuan Automatik dinyahaktifkan. Polisi ini boleh diperbaharui setiap tahun sehingga Orang Yang Diinsuranskan mencapai umur 70 tahun berdasarkan umur pada hari lahir terakhir.
9. Bilakah perlindungan akan bermula?
Perlindungan anda akan bermula pada hari berikutnya selepas anda berjaya membeli Insurans Penyakit Kritikal Zurich.
10. Apakah yang akan berlaku jika saya ingin membatalkan perlindungan saya?
Anda boleh membatalkan polisi anda dengan memberikan notis awal kepada pihak penanggung insurans.
- Sebelum dan semasa tempoh bertenang (15 hari dari tarikh kuat kuasa polisi): Bayaran balik penuh bagi premium yang telah dibayar.
- Selepas tempoh bertenang: Anda masih boleh membatalkan polisi, namun bayaran balik (jika ada) akan dibuat mengikut jadual bayaran balik yang dinyatakan dalam Lembaran Pendedahan Produk.
11. Apakah itu tempoh bertenang (Cooling-off period)?
Tempoh Bertenang merujuk kepada 15 hari pertama dari tarikh kuat kuasa polisi (hanya terpakai semasa pembelian dan tidak terpakai semasa pembaharuan) di mana anda boleh menyemak dan membatalkan perlindungan dengan bayaran balik penuh premium yang telah dibayar.
12. Adakah Insurans Penyakit Kritikal Zurich merupakan polisi tuntutan tunggal?
Ya. Polisi ini direka untuk memberikan perlindungan bagi kejadian pertama Penyakit Kritikal yang dilindungi. Selepas pembayaran penuh manfaat Pendapatan Penyakit Kritikal (CI Income) dibuat berikutan tuntutan Penyakit Kritikal yang diluluskan, polisi akan ditamatkan dan tiada lagi tuntutan Penyakit Kritikal akan dibayar di bawah polisi yang sama.
13. Bilakah Pendapatan Penyakit Kritikal (CI Income) akan dibayar?
Pembayaran Pendapatan Penyakit Kritikal (CI Income) akan dibuat sekiranya Orang Yang Diinsuranskan terus hidup untuk tempoh maksimum 3 bulan berturut-turut.
Pembayaran CI Income yang pertama akan dibuat selepas tuntutan anda diluluskan. Setiap pembayaran CI Income seterusnya akan dibuat pada tarikh yang sama setiap bulan selepas tarikh kelulusan tuntutan.
Pembayaran CI Income akan dihentikan sekiranya Orang Yang Diinsuranskan meninggal dunia.
14. Bilakah perlindungan saya akan tamat?
Polisi anda akan ditamatkan apabila berlaku mana-mana peristiwa berikut, yang mana lebih awal:
- Kematian Orang Yang Diinsuranskan;
- Setelah pembayaran penuh tuntutan manfaat CI Income dibuat;
- Polisi luput, dibatalkan atau tidak diperbaharui;
- Kami tidak menerima bayaran premium dalam tempoh tangguh 31 hari;
- Pada penghujung tahun polisi selepas Orang Yang Diinsuranskan mencapai umur 71 tahun;
- Pada penghujung tahun sijil apabila polisi induk ditamatkan; atau
- Sebarang peristiwa lain yang menyebabkan penamatan seperti yang dinyatakan dalam polisi ini, termasuk pemberian maklumat yang tidak tepat, pengemukaan tuntutan palsu, atau jika dikehendaki oleh undang-undang atau peraturan di Malaysia.
Untuk penjelasan, apabila mana-mana peristiwa di atas berlaku, polisi anda tidak akan diperbaharui secara automatik.
Penamatan polisi tidak akan menjejaskan sebarang tuntutan yang timbul sebelum penamatan tersebut.
15. Adakah perlindungan saya di bawah Pelan Komprehensif akan tamat selepas pembayaran manfaat Penyakit Peringkat Awal?
Tidak. Di bawah Pelan Komprehensif, perlindungan anda akan diteruskan selepas pembayaran manfaat Penyakit Peringkat Awal yang diluluskan. Walau bagaimanapun:
- Hanya satu tuntutan Penyakit Peringkat Awal dibenarkan di bawah polisi;
- Jumlah yang dibayar bagi tuntutan Penyakit Peringkat Awal akan mengurangkan jumlah perlindungan Penyakit Kritikal yang masih berbaki; dan
- Perlindungan untuk tuntutan Penyakit Peringkat Awal pada masa hadapan akan tamat selepas pembayaran dibuat.
Contoh: Jika pelan yang anda pilih menyediakan perlindungan Penyakit Kritikal sebanyak RM100,000 dan anda menerima RM50,000 bagi tuntutan Penyakit Peringkat Awal, baki perlindungan Penyakit Kritikal anda akan dikurangkan kepada RM50,000.
16. Adakah saya akan menerima manfaat Pendapatan Penyakit Kritikal (CI Income) jika saya membuat tuntutan bagi Penyakit Peringkat Awal di bawah Pelan Komprehensif?
Tidak. Manfaat CI Income hanya dibayar apabila didiagnosis dengan penyakit kritikal yang dilindungi. Tuntutan Penyakit Peringkat Awal tidak layak menerima pembayaran CI Income.
17. Bolehkah saya memperbaharui atau membeli semula polisi selepas saya membuat tuntutan manfaat Penyakit Kritikal?
Sebaik sahaja tuntutan Penyakit Kritikal yang layak telah dibayar dan polisi ditamatkan, perlindungan di bawah polisi tersebut akan berakhir. Anda tidak lagi boleh membeli semula polisi tersebut.
18. Adakah premium akan meningkat apabila umur saya bertambah?
Premium pembaharuan anda akan ditentukan berdasarkan umur anda (umur pada hari lahir terakhir), jantina, status perokok dan pilihan pelan yang dipilih pada masa pembaharuan, dan mungkin meningkat apabila umur anda bertambah.
Kadar premium juga tidak dijamin dan boleh disemak semula oleh Zurich semasa pembaharuan.
Sila pastikan anda telah menyemak Lembaran Pendedahan Produk (rujuk Soalan 1), yang memperincikan kadar premium bagi kedua-dua Pelan Asas dan Pelan Komprehensif sebelum membuat pembelian.
19. Apakah yang perlu saya lakukan jika terdapat perubahan pada maklumat peribadi/ hubungan saya?
Sila maklumkan kepada Zurich sekiranya terdapat sebarang perubahan pada maklumat hubungan atau profil kehidupan anda yang boleh mempengaruhi profil risiko anda. Anda boleh menghubungi khidmat pelanggan Zurich di 1-300-888-622 (Pusat Panggilan) atau melalui e-mel di callcentre@zurich.com.my